Maruz bırakma ve tepki önlemenin OKB’ de en etkili tedavi yöntemi olduğu biliniyor. Ancak yoğunlaştırılmış tedavinin her ortamda uygulanması mümkün olmayabiliyor. Bu makalede daha az yoğunlaştırılmış yani haftada 2 seans ile yapılan tedavinin etkililiği araştırılmıştır. “Yoğunlaştırılmış tedavi” olarak hastalara hafta içi 5 gün, 3 hafta boyunca toplam 15 seans verilmiş, “haftada iki kez” tedavi grubundaki hastalar ise haftada 2 gün, 8 hafta boyunca 15 seans almışlardır.Her iki gruptaki hastaların OKB semptomları tedavi öncesinden tedavi bitimine kadar geçen sürede anlamlı derece azalmıştır. Tedavi bittiğinde yapılan ölçüm ile 3 ay sonra yapılan takip ölçümü arasında ise semptomların azalması açısından anlamlı bir fark görülmemiştir. Ayrıca her iki grupta da depresyon semptomları tedavi bitiminde tedavi öncesine göre anlamlı derecede azalmıştır. Yine aynı şekilde tedavi sonrası ölçüm ile takip ölçümü arasında anlamlı bir farka rastlanmamıştır.Seans sayıları aynı olsa da tedavi süresi arasında fark olmasının bir fark yaratıp yaratmadığını da kontrol etmek için 3 hafta sonunda bir ölçüm yapılmıştır. 3. hafta “yoğunlaştırılmış” grup için tedavinin sonuna, “haftada 2 seans” grubu için ise tedavinin ortasına denk gelmektedir. “Yoğunlaştırılmış seans” grubundakilerin “haftada 2 seans” grubuna göre OKB semptomlarının daha az olduğu görülmüştür. Bu sonuçla geçen sürenin değil seans sayısının etkili olduğu öne sürülmektedir.OKB semptomlarının tamamen iyileşmesi oranlarına bakıldığında, tedavi bittikten hemen sonra yapılan ölçümde yoğunlaştırılmış seans grubundakilerin iyileşme oranlarının, haftada 2 seans grubundakilerden daha yüksek olduğu görülmüştür. Ancak tedavi bitiminden 3 ay sonra yapılan takip ölçümünde iki grup arasındaki fark kapanmıştır. Aradaki farkın kapanmasının haftada 2 seans grubundakilerin iyileşme ve ilerlemelerinin devam etmesi sebebiyle değil, yoğunlaştırılmış gruptaki kişilerin tedaviden kazanımlarında azalma olmasından kaynaklanması ise en dikkat çeken bulgudur.
Referans:
Abramowitz, J. S., Foa, E. B., & Franklin, M. E. (2003). Exposure and ritual prevention for obsessive-compulsive disorder: effects of intensive versus twice-weekly sessions. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 71(2), 394.
Makalenin tamamına aşağıdaki linki kullanarak ulaşabilirsiniz.
Saygılarımla,
Psk. Zülal Oğuz