Maruz kalma ve tepki önleme (EX / RP), obsesif-kompülsif bozulukta (OKB) kanıtlanmış bir tedavi olmasına rağmen, tüm hastaların ERP ile iyileşme gösteremedeği ve hastaların seans dışındaki ERP prosedürlerine bağlılıklarınn tedavinin sonuçlarıyla kimlerin tedavi sonucunda iyileşme göstereceğinin öngördüğü bulunmuştur. Bu çalışmada; tedaviye bağlılığın hangi bileşenlerinin sonuçla daha ilişkili olduğunu ve kimin iyileşme gösterip gösteremeyeceğini belirleyecek bağlılık kriterleri bulunarak klinisyenlere prognostik araçlar sağlamak için araştırma yapıldı. Veriler DSM-IV kriterlerine göre OKB’si olan ve randomize kontrollü bir çalışmanın parçası olarak serotonin geri alım inhibitörlerine (SRIs) verilen eksik yanıt için geliştirme stratejileri uygulanan 17 seans EX / RP uygulanan 37 erişkinden alındı. Terapistler, her maruz kalma seansında hastanın seans aralarındaki bağlılığına dikkat ederek şunları niceleştirdiler: 1) denenen ev ödevi miktarları; 2) denenen maruz kalma kalitesi; Ve 3) tepki önleme ile başarı derecesi. Bütün bağlılık kriterleriyle tedavi sonrası OKB şiddeti arasında korelasyon görüldü. Tepki önlemedeki başarının tedavi sonucuyla güçlü bür şekilde bağlantılı olduğu kanıtlandı. Bu maddenin zaman analizi tedavi sonrası sağlığa kavuşacak kimseleri tedavinin nispeten erken sürecinde belirleyebilmiştir. Bu veriler, EX / RP’den sonra sağlıklı yaşam sağlayacak ve sağlamayacak olan hastalar arasındaki farkı belirlemek için etkili bir yöntem sağladığı görüşmüş, araştırmanın sınırlılık ve klinik çıkarımları tartışılmıştır.
Referans:
Wheaton, M. G., Galfalvy, H., Steinman, S. A., Wall, M. M., Foa, E. B., & Simpson, H. B. (2016). Patient adherence and treatment outcome with exposure and response prevention for OCD: Which components of adherence matter and who becomes well? Behaviour Research and Therapy,85, 6-12. doi:10.1016/j.brat.2016.07.010
Saygılarımla,
Psk. Meryem Güngör