Maruz
Bırakma ve Tepki Önleme (ERP) ile
birlikte Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT),
OKB tedavisinde en etkili psikolojik tedavi yöntemi olarak kabul
edilmektedir. Ancak literatür ve tedavi kılavuzları
hasta sunumlarındaki tüm çeşitlilikleri, ERP
görevlerinin çeşitliliğini ve karşılaşılabilecek terapötik zorlukların nasıl
çözüleceğini tam olarak açıklamamaktadır. Bu makalede
terapistlerin ERP uygularken yaygın olarak karşılaştıkları zorluklar
açıklanmaktadır. Bu zorluklar; 1) hastanın kaygısına alışamaması, 2) hastanın
maruz bırakmanın ne kadar kaygı uyandıracağını yanlış tahmin etmesi, 3) kazara maruz
kalmaların yaşanması, 4) zihinsel ya da gizli ritüellerin tedaviyi engellemesi, 5) hastanın
kaygı hassasiyetinin çok yüksek olmasıdır. Bu çalışmanın
amacı, tedavi teorisi ile terapistlerin OKB tedavisinde ERP uygulaması
sırasında karşılaştıkları zorluklar arasındaki köprüyü kurmaktır.
Referans:
Pence Jr, S. L., Sulkowski, M. L., Jordan, C., & Storch, E. A. (2010). When exposures go wrong: trouble-shooting guidelines for managing difficult scenarios that arise in exposure-based treatment for obsessive-compulsive disorder. American Journal of Psychotherapy, 64(1), 39-53.
Saygılarımla,
Psk. Mübeccel Oskay