Cognitive Behavioral Therapy of Patients with Somatic Symptoms – Diagnostic and Therapeutic Difficulties
Özet: Her bedensel hastalıkta psikolojik bir unsur bulunabilir, tıpkı bir akıl hastalığında çok sayıda fiziksel semptomun ortaya çıkmasının alışılmadık bir durum olmadığı gibi. Günümüzde hasta artık sadece organın “sahibi” değil, bir “bütün” olarak değerlendirilip tedavi edilmektedir. Somatik belirtilerin ruh sağlığı sorunlarıyla iç içe geçmesi, mevcut semptomlardan zihinsel acı da dahil olmak üzere öznel acı çeken hastaları farklı tıp alanlarındaki uzmanlara başvurmaya zorluyor ve tedavileri herhangi bir iyileşme getirmiyor. Bilişsel davranışçı psikoterapi (BDT), son yıllarda çok yönlü somatik bozukluklar gösteren artan sayıda hastanın ihtiyaçlarına yanıt vermeye çalışan bir terapi şeklidir. Fiziksel ve zihinsel bozuklukların sürekli olarak bir arada görülmesi, hangi semptomların neden, hangilerinin sonuç olduğunu belirlemeyi imkansız hale getiriyor; dolayısıyla bu bozuklukların ve hastalıkların kategorileri arasında net sınırlar oluşturmak zordur. Somatik hastalıkları olan hastanın en sonunda yönlendirildiği terapist, çözümü daha sonraki psikoterapötik çalışmalara yön verecek bir teşhis ikilemiyle karşı karşıya kalabilir. Bu hasta grubunun ortak özelliği, fiziksel rahatsızlıklara güçlü bir şekilde odaklanılması, bununla ilgili psikolojik faktörlerin ihmal edilmesi veya neredeyse tamamen göz ardı edilmesidir. Bu makalenin amacı, fiziksel semptomları olan bir hastanın tanı ve terapötik desteğe ihtiyaç duyduğu nedensel olarak farklı koşulları bilişsel davranışçı yaklaşım perspektifinden sunmaktır.
Referans: Orzechowska, A.; Maruszewska, P.; Gałecki, P. Cognitive Behavioral Therapy of Patients with Somatic Symptoms—Diagnostic and Therapeutic Difficulties. J. Clin. Med. 2021, 10, 3159. https://doi.org/10.3390/jcm10143159.
Saygılarımla,
Psikolog Pınar Kandemir
CBTiSTANBUL