İntihar Eğilimi ve Antidepresanların ve Antipsikotiklerin Yan Etkileri

(Suicidality and Side Effects of Antidepressants and Antipsychotics)

Özet: Antidepresanlar ve antipsikotikler, çeşitli organlarda ve organik sistemlerde yan etkilere neden olabilir. Bazıları merkezi sinir sisteminde de etkilere neden olabilir, bu durum klinik olarak intihar davranışı ile kendini gösterebilir. Özellikle imipramin ve klomipramin gibi trisiklik antidepresanların intihar eğilimini artırıcı etkisi olabilir; bu durum, onların eşzamansız bilişsel-psikomotor farmakodinamik etkisinin bir sonucu olarak düşünülmektedir. SSRI grubundaki antidepresanlar, monoterapi olarak uygulanmaya başlandığında, intihar düşünceleri veya intihar davranışı belirtileri olan hastalarda, mevcut intihar öngörülerinin (dismorfi, anksiyete, dürtüsellik, huzursuzluk vb.) yoğunluğunu artırarak intihar eğilimini artırıcı etkiler gösterebilir. Antipsikotikler, yan etkiler aracılığıyla dolaylı yoldan intihar eğilimini arttırabilir. Bu durum, nörolojik, yani ekstrapiramidal yan etkilere neden olan klasik antipsikotikler için özellikle geçerlidir; bu tür yan etkilerle birlikte sonradan psikolojik yan etkiler de ortaya çıkabilir. Ancak, yeni antipsikotikler klasik olanlara kıyasla daha az belirgin nörolojik, ekstrapiramidal belirtiler ve işaretler gösterirken, daha fazla somatik-metabolik yan etkiye sahiptir. 

Referans: Mihanović, M., Restek-Petrović, B., Bodor, D., Molnar, S., Orešković, A., & Presečki, P. (2007). SUICIDALITY AND SIDE EFFECTS OF ANTIDEPRESSANTS AND ANTIPSYCHOTICS. Psychiatria Danubina, 22(1), 79–84.

Saygılarımla, 

Psikolog Betsi Yeşil

CBTiSTANBUL